谢敦朴抬起初,推了推鼻梁上的老花镜,含笑说念:“小王,进来吧,坐下。有什么问题尽管问。”
小王在谢敦朴对面坐下,仓猝从包里掏出条记本和笔,准备崇敬纪录。“谢敦朴,我最近在书里看到‘干姜证’这个词,不太斡旋它的含义和临床左右。您能给我详备讲讲吗?”
干姜证属于里寒证
谢敦朴点了点头,热枕变得严肃起来。“干姜证啊,这是中医里特等迫切的一个宗旨。既然你提到它,那咱们就从新提及。”他停顿了一下,似乎在整理念念路,然后不绝说说念,“最初,你得清澈,干姜证属于里寒证。‘里’是指体内的脏腑,主要推崇为胃肠方面的症状,比如吐逆、腹痛、腹胀、泻肚等等。同期,呼吸说念症状比如咳喘也可能出现。”
小王一边崇敬听讲,一边赶快地在条记本上写下“里寒证”、“胃肠症状”、“咳喘”等关节词。他的眼力专注,或许漏掉任何一个迫切细节。
寒指的是机体推陈出新低下,常见的推崇存恶寒、喜热、行为冰冷、面色青黄等,舌苔时时是淡白或白腻的,舌质也偏淡
谢敦朴看着他作念条记的崇敬劲,微微一笑,不绝说说念:“‘寒’指的是机体推陈出新低下,常见的推崇存恶寒、喜热、行为冰冷、面色青黄等。患者的舌苔时时是淡白或白腻的,舌质也偏淡。干姜恰是针对这些症状,用来温中散寒的。”他迟缓地说说念,口吻和缓却不失严谨。
“那谢敦朴,”小王插了一句,抬起初,眼力中充满狐疑,“干姜证和其他寒证有什么特等的场合吗?它的舌象是不是也很迫切?”
谢敦朴点了点头,赞赏地看了小王一眼。“你提得很好,舌象如实特等关节。”他站起身,走到书架旁,取下了一册牢固的《伤寒论》,翻到一页后递给小王,“你望望这段,干姜证的舌象秉性就是‘干姜舌’。舌苔多白腻,八成是灰黑腻,舌质淡,甚而有些滑。患者时常口不干渴,反而口中可能有冷唾,肉体也喜热。”
小王垂头细细阅读,嘴角微动,肃静背诵着书中的本色。他一边看,一边点头,似乎对干姜舌有了更深的斡旋。他抬起初问说念:“那干姜证的病东说念主,不会以为口渴吗?即即是精神凄怨,也不会推崇出热证的口渴症状吗?”
干姜证的病东说念主不会口干口渴,大黄证的病东说念主时常口干舌燥
谢敦朴含笑着坐回椅子,双手交叉放在桌上,崇敬地答说念:“恰是如斯。干姜证的病东说念主不会口干口渴,这小数特等迫切。和大黄证比较,大黄证的病东说念主时常口干舌燥、恶热喜凉,而干姜证恰巧违抗,他们口不渴,畏寒喜热。这是判断两者的关节之一。”
小王点点头,快速记下:“大黄证:口干舌燥,恶热喜凉;干姜证:口不干渴,畏寒喜热。”
“很好。”谢敦朴轻轻拍了拍桌子,“记取,舌象的会诊价值特等高。看到舌苔白腻,尤其是伴有这些寒性症状时,使用干姜时时效劳很好。比如你临床上见到的吐逆物、痰液、泻下物清稀无臭,腹胀、腹痛的患者,大便溏薄如鸭粪,这时你就要探讨是否是干姜证了。”
小王垂头崇敬纪录,边写边默念:“吐逆物、痰液清稀无臭,腹胀、腹痛,大便溏薄……干姜证。”
热证或阴虚证,用干姜反而会加剧病情
谢敦朴见他如斯悉心,不绝说说念:“不外,也不可盲目使用干姜。要是患者舌质红,舌苔焦黄,八成舌面干燥,那就是热证或阴虚证,用干姜反而会加剧病情。”
小王放动笔,眼力里闪过一点担忧:“那要是误用了干姜,患者的症状会变得更严重吗?”
“如实如斯。”谢敦朴口吻坦然,但却带着一点警示的意味,“误用干姜会使热证加剧,比如患者可能出现口干舌燥,甚而激励严重的阴虚症状。是以,在用药前,一定要看舌象。干姜舌是白滑的,苔腻而不干燥,患者口不渴。而一朝舌象推崇出热象,干姜是整个不可用的。”
小王合上条记本,凝视地向谢敦朴鞠了一躬:“谢敦朴,今天学到了好多,果真受益良多。”